学 籍 办 理 委 托 书
委托人: 性别:
身份证号:
入学年份: 入学批次(本一/城市学院):
录取专业(如在校期间转专业请务必填写入学时的录取专业):
原所在学院: 专业班级:
毕业时间: 是否正常领取学位证书:
受托人: 性别:
委托原因及事项:因本人 原因不能亲自到校办理 的相关手续,特委托 作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,请予协助。
委托期限:自 年 月 日至 年 月 日
委托人签字:
联系方式:
日期:
受托人签字: